脉若沉迟,微弱无力,则又为阴证也,宜温而不宜下也,谨之。仲景又云其病与温及暑病相似,但治有殊耳,要在辩其病源。
此言咳嗽主肺,然别经亦有之,于是详列十二经络主咳症形以治内伤。小柴胡去半夏加栝蒌根汤同一少阳病,有呕吐,加半夏;有烦渴,去半夏,易以栝蒌根。
今服麻黄药,已病微除,其人发烦目瞑,剧则太阳之邪,不从汗解,必发鼻衄而解。《活人书》云宜先救里以四逆汤,后救表以桂枝汤。
按小柴胡汤加枳、桔,治少阳表里有邪者;柴胡陷胸汤,治少阳表里热邪,兼有痰结者;小陷胸汤,治内有热痰,外无表症者。三阴经无衄血,惟阳邪传入少阴,厥而无汗之症,医者见其手足冷而无汗,误认太阳表邪未伸,用麻桂强发其汗,阴血内动血从口鼻而出,名下厥上竭。
用干葛、石膏治之。若三阳皆见症者,名三阳经合病。
痞不解,其人渴而口烦躁,小便不利者,五苓散主之。此润燥方中,化出辛散痰涎定喘之法,兼可化治痰栝蒌根半夏竹茹枳壳桔梗前清燥汤,治肺燥喘逆者,知母石膏汤,治胃热喘逆者;栝蒌根汤,治肺胃二经痰多喘逆者。